Схемы применения

 

ИНГАРОН®, флаконы 500 000 МЕ № 5
Показание	Суточная доза	Кратность введения	Курс терапии	Пояснение
Хронический вирусный гепатит В1	500 000 МЕ (1 инъекция)	В день введения интерферона альфа	Длительность курса – 6 мес.	В комплексной терапии
Хронический вирусный гепатит С1	500 000 МЕ (1 инъекция)	В день введения интерферона альфа	с 1 генотипом ХГС длительность курса – 3 мес. с «не 1» генотипом ХГС длительность курса – 6 мес.	В комплексной терапии
ВИЧ инфекция2	500 000 МЕ (1 инъекция)	Ежедневно или через день	Устанавливается индивидуально, длительность курса – не более 3 мес.	В комплексной терапии на ранней стадии заболевания
Туберкулез легких3	500 000 МЕ (1 инъекция)	Ежедневно или через день	Устанавливается индивидуально, длительность курса – не более 3 мес.	В комплексной терапии
Профилактика инфекционных осложнений при хронической гранулематозной болезни	500 000 МЕ (1 инъекция)	Ежедневно или через день	2 500 000 – 7 500 000 МЕ (5‐15 инъекций)	‐
Онкологические заболевания4, 5	500 000 МЕ (1 инъекция)	Через день	Устанавливается индивидуально, зависит от режима химиотерапии	В комплексной терапии в качестве иммуномодулятора
Генитальная герпесвирусная инфекция6	500 000 МЕ (1 инъекция)	Через день	2 500 000 МЕ (5 инъекций)	Монотерапия
Опоясывающий лишай7	500 000 МЕ (1 инъекция)	Через день	2 500 000 МЕ (5 инъекций)	Монотерапия
Урогенитальный хламидиоз8	500 000 МЕ (1 инъекция)	Через день	2 500 000 МЕ (5 инъекций)	В комплексной терапии
ИНГАРОН®, флаконы 100 000 МЕ № 5
Показание	Суточная доза	Кратность введения	Курсовая доза	Пояснение
Хронический простатит9	100 000 МЕ (1 инъекция)	Через день	1 000 000 МЕ (10 инъекций)	В комплексной терапии
Папилломавирусная инфекция10	100 000 МЕ (1 инъекция)	Через день	500 000 МЕ (5 инъекций)	После криодеструкции

ИНГАРОН®, флаконы 100 000 МЕ № 1, капли в нос - профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) гриппа. Профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) гриппа H5N1 и H1N1

Фармакотерапевтическая группа: Противовирусное и иммуномодулирующее средство

 

 

 

Примечание: 

¹ Приказ Минздравсоцразвития России № 571 от 21.07.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным вирусным гепатитом».

² Приказ Минздравсоцразвития России № 612 от 17.08.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)». 

³ Приказ Минздравсоцразвития России № 572 от 21.07.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом».

⁴ Приказ Минздравсоцразвития России № 699 от 09.10.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)».

⁵ Приказ Минздравсоцразвития России № 700 от 09.10.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)».

⁶ Мезенцева М.В., Рахматулина М.Р., Гиндис А.А., Кашина Н.В. Интерферон‐гамма в лечении генитального герпеса. Вестник дерматологии и венерологии. 2007, №14, стр. 3‐7.

⁷ Малеев В.В., Шмелев В.А., Гиндис А.А., Рахматулина М.Р. Современные подходы к терапии опоясывающего лишая. Инфекционные болезни, 2007, т. 5, №3, стр. 9‐12.

⁸ Рахматулина М.Р. Хламидиоз и бесплодие. Женское здоровье, 2008, №3, стр. 19‐20.

⁹ Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Новое в лечении хронического простатита: интерферон‐гамма. Фарматека, 2012, №4, стр. 1‐3.

¹⁰ Рахматулина М.Р. Новые возможности комплексной терапии аногенитальной папилломавирусной инфекции. Вестник дерматологии и венерологии, 2011, №2, стр. 79‐84.

Схема применения Ингарона при лечении ВИЧ/СПИД-инфекция в сочетании с туберкулёзом.

Схема с ИФН альфа-2b и ИФН гамма. В составе комплексной терапии курс ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн. МЕ и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к ежедневно. Учитывая хорошую переносимость препаратов, курс лечения может быть продлён до 3 месяцев (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых на базе 5-го отделения Городской туберкулёзной больницы № 2 г. С.-Петербург под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб).

Рекомендации. У больных с уровнем CD4+ ниже 350 кл/мкл не показана иммунокорригирующая терапия интерферонами. Контроль эффективности терапии проводится с учётом клинического, бактериологического и рентгенологического обследований.

Комбинированная схема ИФН альфа-2b + ИФН гамма при лечении хронического вирусного гепатита В.

ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 5 млн. МЕ и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к ежедневно в течение 6 месяцев (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в специализированной клинике ГУ НИИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург) под руководством д.м.н. Е.В. Эсауленко и на кафедре инфекционных болезней с курсом тропической медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб).

Рекомендации. Ежемесячно определение уровней АЛТ, АСТ, билирубина, контроль гемограммы. Дополнительно минимум 1 раз в 3 месяца количественный ПЦР на ДНК-ВГВ и гормоны щитовидной железы, желательно 1 раз в 3 месяца проведение исследований на аутоиммунные маркеры (криоглобулин, АНА, АМА, AGA). Критериями, используемыми для оценки эффективности лечения, являются нормализация уровней АЛТ и АСТ в сыворотке крови, отсутствие ДНК HBV в сыворотке крови, исчезновение HBeAg (при HBeAg-позитивном гепатите). При наличии выраженных побочных эффектов, связанных с применением интерферонов (гриппоподобного синдрома, выраженной эмоциональной лабильности, депрессии, резкого снижения веса), возможна коррекция режима дозирования препаратов под контролем указанных выше лабораторных показателей: ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 5 млн. МЕ и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день, длительность терапии не менее 6 месяцев (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в специализированной
клинике кафедры инфекционных болезней с курсом тропической медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб).

Схема применения Ингарона при лечении хронического простатита.

В составе комплексной терапии – ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 100 тыс. МЕ в/м или п/к через день, при курсовом лечении – 10 инъекций (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в окружном урологическом отделении городской поликлиники № 30 УЗ ВАО г. Москвы под руководством заведующего отделением к.м.н. Л.А. Логвинова).

Рекомендации. Основными критериями эффективности проводимой терапии являются врачебная оценка состояния пациента, результаты микроскопии секрета простаты и оценка качества жизни самим пациентом; дополнительными критериями – УЗИ предстательной железы, показатели урофлуометрии. При недостаточной клинической эффективности терапии возможна коррекция режима дозирования препарата под контролем указанных выше лабораторных показателей: ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день, курс – 10 инъекций (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в урологическом отделении ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии Росмедтехнологий» под руководством заместителя директора центра профессора, д.м.н. А.Д. Каприна).

Схема применения Ингарона при Персистирующем урогенитальном хламидиозе.

В составе комплексной терапии ИФН гамма (Ингарон®) – в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к однократно через день с первого дня активного лечения, курс – всего 5 инъекций (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении инфекций, передаваемых половым путём, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Росмедтехнологий» под руководством доцента, д.м.н. М.Р. Рахматулиной).

Рекомендации. Критерии эффективности терапии – исчезновение симптомов и субъективных ощущений, эрадикация возбудителя по данным ПЦР и/или ПИФ.

Схема применения Ингарона при лечении опоясывающего лишая в монотерапии.

В монотерапии – ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к однократно через день, курс – всего 5 инъекций (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении инфекций, передаваемых половым путём, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Росмедтехнологий» под руководством доцента, д.м.н. М.Р. Рахматулиной).

Рекомендации. Критерии эффективности терапии – исчезновение симптомов и субъективных ощущений, эрадикация возбудителя по данным ПИФ.

Схема применения Ингарона при лечении Аногенитальных (венерических) бородавок.

В день после проведения сеанса криодеструкции – ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 100 тыс. МЕ в/м или п/к однократно, затем по 100 тыс. МЕ через день. Курс терапии составляет 5 инъекций (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении инфекций, передаваемых половым путём, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Росмедтехнологий» под руководством доцента, д.м.н. М.Р. Рахматулиной).

Схема применения Ингарона при генитальной герпесвирусной инфекции.

В монотерапии – ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к однократно через день, курс – всего 5 инъекций (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении инфекций, передаваемых половым путём, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Росмедтехнологий» под руководством доцента, д.м.н. М.Р. Рахматулиной).

Рекомендации. Критерии эффективности терапии – исчезновение симптомов и субъективных ощущений, отсутствие рецидивов, эрадикация возбудителя по данным ПЦР и/или ПИФ.

Схема применения Ингарона при диссеминированной меланоме кожи.
1-я неделя: ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к ежедневно в течение 5 дней, а при наличии внутрикожных метастазов – дополнительно внутриопухолевое введение ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 250 тыс. МЕ ежедневно в течение 5 дней.

2-я неделя: химиотерапия + стандартная антиэметическая терапия.
3, 4, 5-я недели: ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день.
Перерыв между курсами составляет 5 недель. Начало следующего курса – с ежедневного введения Ингарона® системно и в опухоль (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении комбинированных методов лечения ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН под руководством заместителя директора по науке, чл.-корр. РАН, профессора, д.м.н. М.Р. Личиницера).

Рекомендации. При тромбоцитопении менее 80х103/мкл введение ИНФ гамма (Ингарон®) прекратить до повышения числа тромбоцитов не менее 100х103/мкл.

Схема применения Ингарона при местно распространённом или диссеминированном раке молочной железы.
1-я неделя: ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к ежедневно в течение 5 дней, а при наличии внутрикожных метастазов или первичной опухоли – дополнительно внутриопухолевое введение ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 250 тыс. МЕ ежедневно в течение 5 дней.
2-я неделя: химиотерапия + стандартная антиэметическая терапия.
3-я, 4-я недели: ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день.
Перерыв между курсами составляет 3 недели. Начало следующего курса – с ежедневного введения Ингарона® системно и в опухоль (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении комбинированных методов лечения ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН под руководством заместителя директора по науке, чл.-корр. РАН, профессора, д.м.н. М.Р. Личиницера).

Рекомендации. При местно распространённом процессе после двух или трёх курсов необходима консультация хирурга для определения возможности оперативного лечения. В послеоперационный период – проведение адъювантной химиотерапии и эндокринотерапии.

Схема применения Ингарона при плоскоклеточном раке шейки матки.
1-я неделя: ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день (3 инъекции), дополнительно – внутриопухолевое введение ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 250 тыс. МЕ ежедневно в течение 5 дней.
2-я неделя: химиотерапия + стандартная антиэметическая терапия.
Проводить 3 курса, перерыв между курсами составляет 3 недели. Через 3 недели после последнего курса химиоиммунотерапии выполняется операция (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в отделении комбинированных методов лечения ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН под руководством заместителя директора по науке, чл.-корр. РАН, профессора, д.м.н. М.Р. Личиницера).

Рекомендации. Продолжение лечения будет планироваться в зависимости от лечебного эффекта по результатам послеоперационного гистологического исследования. При невозможности выполнения хирургического этапа лечения после трёх курсов химиоиммунотерапии продолжить химиоиммунотерапию в том же режиме до 6 курсов. Если опухоль признаётся резектабельной, выполняется хирургический этап лечения. При невозможности выполнения хирургического этапа лечения после 6 курсов (вследствие недостаточного эффекта) проводится химиолучевое лечение.

Схема применения Ингарона первой линии лечения при местно распространённом и метастатическом раке почки.

После хирургического удаления основного процесса – ИНФ гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день (10 инъекций), потом перерыв 10-12 дней, далее курс повторяется в том же режиме. Всего 3 курса иммунотерапии (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в онкоуроцентре Онкологического клинического диспансера № 1 Департамента здравоохранения г. Москва под руководством заместителя главного врача по химиотерапии опухолей, профессора, д.м.н. В.И. Борисова).

Рекомендации. Контроль переносимости и гематологической токсичности препарата.

Методические рекомендации по применению препаратов Рефнот и Ингарон
Скачать документ