+7 (495)120-12-47
Консультация
ru en 

Схемы применения АЛЬФАРОНА (инъекционная форма)

Хронический вирусный гепатит B

Комбинированная схема ИФН альфа-2b + ИФН гамма. ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 5 млн. МЕ и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к ежедневно в течение 6 месяцев (эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в специализированной клинике ГУ НИИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург) под руководством д.м.н. Е.В. Эсауленко и на кафедре инфекционных болезней с курсом тропической медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб).

Рекомендации. Ежемесячно определение уровней АЛТ, АСТ, билирубина, контроль гемограммы. Дополнительно минимум 1 раз в 3 месяца количественный ПЦР на ДНК-ВГВ и гормоны щитовидной железы, желательно 1 раз в 3 месяца проведение исследований на аутоиммунные маркеры (криоглобулин, АНА, АМА, AGA). Критериями, используемыми для оценки эффективности лечения, являются нормализация уровней АЛТ и АСТ в сыворотке крови, отсутствие ДНК HBV в сыворотке крови, исчезновение HBeAg (при HBeAg-позитивном гепатите). При наличии выраженных побочных эффектов, связанных с применением интерферонов (гриппоподобного синдрома, выраженной эмоциональной лабильности, депрессии, резкого снижение веса), возможна коррекция режима дозирования препаратов под контролем указанных выше лабораторных показателей: ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 5 млн МЕ и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к через день, длительность терапии – не менее 6 месяцев. (Эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в специализированной
клинике кафедры инфекционных болезней с курсом тропической медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб.)
Хронический вирусный гепатит С

Схема стандартная. ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн МЕ в/м или п/к через день и рибавирин (Рибамидил® производства ЗАО «Биофарма», Россия) в дозе 15 мг на кг массы тела пациента внутрь ежедневно. Продолжительность терапии зависит от генотипа HCV: 12 месяцев – для больных 1-м генотипом, 6 месяцев – при заболевании «не 1-м» генотипом вируса (эффективность доказана
в ходе клинических исследований, проведённых в специализированной клинике ГУ НИИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург) под руководством д.м.н. Е.В. Эсауленко и на кафедре инфекционных болезней ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава» (Уфа) под руководством профессора, д.м.н. Д.А. Валишина).

Схема при 1-м генотипе HCV. 

1-й этап: ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн МЕ в/м или п/к через день, рибавирин (Рибамидил® производства ЗАО «Биофарма», Россия) в дозе 15 мг на кг массы тела пациента внутрь ежедневно и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к в дни введения ИФН альфа-2b в течение 6 месяцев.

2-й этап: ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн МЕ в/м или п/к через день и рибавирин (Рибамидил® производства ЗАО «Биофарма», Россия) в дозе 15 мг на кг массы тела пациента внутрь ежедневно в течение 6 месяцев.

(Эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых в специализированной клинике кафедры инфекционных болезней с курсом тропической медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб.)

Схема при «не 1-м» генотипе HCV.

1-й этап: ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн МЕ в/м или п/к через день, рибавирин (Рибамидил® производства ЗАО «Биофарма», Россия) в дозе 15 мг на кг массы тела пациента внутрь ежедневно и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к в дни введения ИФН альфа-2b в течение 3 месяцев.

2-й этап: ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн МЕ в/м или п/к через день и рибавирин (Рибамидил® производства ЗАО «Биофарма», Россия) в дозе 15 мг на кг массы тела пациента внутрь ежедневно в течение 3 месяцев.

(Эффективность доказана в ходе
клинических исследований, проведённых в специализированной клинике кафедры инфекционных болезней с курсом тропической медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб.)

Рекомендации. Ежемесячно определение уровней АЛТ, АСТ, билирубина, контроль гемограммы. Дополнительно минимум 1 раз в 3 месяца количественный ПЦР на РНК-ВГС и гормоны щитовидной железы, желательно 1 раз в 3 месяца проведение исследований на аутоиммунные маркеры (криоглобулин, АНА, АМА, AGA). Если терапия неэффективна (через 3 месяца вирусная нагрузка снизилась менее чем на 2 логарифма), схему лечения изменяют в каждом конкретном случае индивидуально.
ВИЧ/СПИД-инфекция в сочетании с туберкулёзом

Схема с ИФН альфа-2b и ИФН гамма. В составе комплексной терапии – курс ИФН альфа-2b (Альфарона®) в дозе 3 млн МЕ и ИФН гамма (Ингарон®) в дозе 500 тыс. МЕ в/м или п/к ежедневно. Учитывая хорошую переносимость препаратов, курс лечения может быть продлён до 3 месяцев. (Эффективность доказана в ходе клинических исследований, проведённых на базе 5-го отделения Городской туберкулёзной больницы № 2 г. С.-Петербург под руководством профессора, д.м.н. Т.В. Сологуб.)

Рекомендации. У больных с уровнем CD4+ ниже 350 кл/мкл не показана иммунокорригирующая терапия интерферонами. Контроль эффективности терапии проводится с учётом клинического, бактериологического и рентгенологического обследований.

Все показания

Внутримышечно, подкожно, в очаг или под очаг поражения, субконъюнктивально или местно. Непосредственно перед применением содержимое флакона разводят водой для инъекций (1 мл при внутримышечном введении и введении в очаг, 5 мл при субконъюнктивальном и местном введении). Раствор препарата должен быть прозрачным, без посторонних включений. Время растворения не должны превышать 4 мин. Разведенный препарат хранению не подлежит.

Внутримышечное и подкожное введение.   При остром гепатите B вводят по 1 млн. МЕ  2 раза в сутки в течение 5-6 дней, затем дозу снижают до 1 млн. МЕ в сутки и вводят еще в течение 5 дней. При необходимости (после контрольных биохимических исследований крови) курс лечения может быть продолжен по 1 млн. МЕ 2 раза в неделю в течение 2 недель. Курсовая доза составляет 15-21 млн. МЕ.

При остром затяжном и хроническом активном гепатите B при исключении дельта-инфекции и без признаков цирроза печени вводят по 1 млн. МЕ 2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев. При отсутствии эффекта лечение продлевают о 3-6 месяцев или после окончания 1-2 месячного лечения проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 1-6 месяцев.

При хроническом активном гепатите D без признаков цирроза печени препарат вводят по 500 тыс.-1 млн. МЕ в сутки 2 раза в неделю в течение 1 месяца. Повторный курс лечения через 1-6 месяцев.

При хронических активных гепатитах B и D с признаками цирроза печени по 250-500 тыс. МЕ в сутки 2 раза в неделю в течение 1 месяца. При появлении признаков декомпенсации проводят аналогичные повторные курсы с интервалом не менее 2 месяцев.

При хроническом вирусном гепатите C; взрослые - по 3 млн. МЕ в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 9 месяцев. Дети – 3 млн. МЕ/кв.м (максимальная доза – 3 млн. МЕ) 3 раза в неделю в течение 9 месяцев.

При раке почки применяют по 3 млн. МЕ ежедневно в течение 10 дней. Повторные курсы лечения (3-9 и более) проводят с интервалом в 3 недели. Общее количество препарата составляет от 120 млн. МЕ до 300 млн. МЕ и более.

При волосатоклеточном лейкозе препарат вводят ежедневно по 3-6 млн. МЕ в течение 2 месяцев. После нормализации гемограммы суточную дозу снижают до 1-2 млн. МЕ. Затем назначают поддерживающую терапию по 3 млн. МЕ 2 раза в неделю в течение 6-7 недель. Общее количество препарата составляет 420-600 млн. МЕ и более.

При остром лимфобластном лейкозе у детей в периоде ремиссии после окончания индуктивной химиотерапии (на 4-5 месяцев ремиссии) по 1 млн. МЕ 1 раз в неделю в течение 6 месяцев, затем 1 раз в 2 недели в течение 24 месяцев. Одновременно проводят поддерживающую химиотерапию.

При хроническом миелолейкозе по 3 млн. МЕ ежедневно или по 6 млн. МЕ через день.

Срок лечения от 10 недель до 6 месяцев.

При гистиоцитозе – X по 3 млн. МЕ ежедневно в течение 1 месяца. Повторные курсы с 1-2 месячными интервалами в течение 1-3 лет.

При сублейкемическом миелозе и эссенциальной тромбоцитопении для коррекции гипертромбоцитозе по 1 млн. МЕ ежедневно или через 1 сутки в течение 20 дней.

При злокачественных лимфомах и саркоме Капоши вводят по 3 млн. МЕ в сутки ежедневно в течение 10 дней в сочетании с цитостатиками (проспидин, циклофосфан) и глюкокортикостероидами. При опухолевой стадии грибовидного микоза и ретикулосакоматозе целесообразно чередовать внутримышечное введение препарата по 3 млн. МЕ и внутриочаговое по 2 млн. МЕ в течение 10 дней.

У больных эритродермической стадией грибовидного микоза при повышении температуры свыше 39ºC и в случае обострения процесса введение препарата следует прекратить. При недостаточном терапевтическом эффекте через 10-14 дней назначают повторный курс лечения. После достижения клинического эффекта назначают поддерживающую терапию по 3 млн. МЕ 1 раз в неделю в течение 6-7 недель.

При респираторном папилломатозе гортани препарат вводят по 100-150 тыс. МЕ на 1 кг веса тела ежедневно в течение 45-50 дней, затем в той же дозировке 3 раза в неделю в течение 1 месяца. Второй и третий курсы проводят с интервалом в 2-6 месяцев.

При рассеянном склерозе назначают по 1млн. МЕ: при пирамидном синдроме 3 раза в сутки, при мозжечковом синдроме 1-3 раза в сутки в течение 10 дней с последующим введением по 1 млн. МЕ 1 раз в неделю в течение 5-6 месяцев. Общее количество препарата составляет 50-60 млн. МЕ.

У лиц с высокой пирогенной реакцией (39ºC и выше) на введение препарата рекомендуется одновременное применение индометацина.

Перифокальное введение. При базально-клеточном и плоскоклеточном раке, кератоакантоме вводят под очаг поражения по 1 млн. МЕ 1 раз в сутки ежедневно в течение 10 дней. В случае выраженных местных воспалительных реакций введение под очаг поражения проводят через 1-2 дня. По окончании курса, при необходимости, проводят криодеструкцию.

Субконъюнктивальное введение. При стромальных кератитах и кератоиридоциклитах назначают суконъюнктивальные инъекции в дозе 60 тыс. МЕ в объеме 0,5 мл ежедневно или через день в зависимости от тяжести процесса. Инъекции проводят под местной анестезией 0,5% раствором дикаина. Курс лечения от 15 до 25 инъекций.

Местное применение. Для местного применения содержимое флакона растворяют в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. В случае хранения раствора препарата необходимо, соблюдая правила асептики и антисептики, перенести содержимое флакона в стерильный флакон и хранить раствор в холодильнике при температуре 4-10ºC не более 12 часов.

При конъюнктивите и поверхностных кератитах на конъюнктиву пораженного глаза наносят по 2 капли 6-8 раз в сутки. По мере исчезновения воспалительных явлений число инстилляций уменьшают до 3-4. Курс лечения – 2 недели.  

Отпускается
по рецепту врача
Где купить